Геморрой внутри или снаружи

В зависимости от локализации геморроидальных узлов различают наружный и внутренний геморрой – симптоматика и лечение одной и той же болезни различное.

Геморрой лидирует среди проктологических заболеваний, его диагностируют у каждого второго пациента, который обращается к врачу за помощью. При геморрое страдают кавернозные сплетения сосудов, которые находятся в нижнем отделе прямой кишки.

Кавернозная ткань формируется у каждого человека еще в материнской утробе, она находится под кожей в области ануса и под слизистой прямой кишки. Именно поэтому внутренний геморрой часто называют подслизистым, а внешний – подкожным.

Участок, разделяющий слизистую прямой кишки и кожи вокруг анального отверстия, называют зубчатой линией. Если патологические изменения кавернозных сосудов происходят выше этой линии, ставится диагноз внутренний геморрой, если ниже, под кожей снаружи – внешний. Внешний геморрой от внутреннего отличается не только локализацией – симптоматика и лечение также различны.

Подкожный геморрой – симптомы и лечение

Наружные геморроидальные узлы образуются из сплетения кавернозных сосудов, которые находятся под кожей вокруг анального прохода, за зубчатой линией.

Здесь находится большое количество нервных окончаний. По этой причине наружный геморрой всегда сопровождается сильным дискомфортом и болью.

Особенности наружного геморроя:

  • Узлы локализуются по краю заднего прохода и вокруг него;
  • Наружные узлы могут располагаться беспорядочно, хотя сами сосуды под кожей локализуются равномерно;
  • Чаще всего узлы можно обнаружить на левой боковой, правой передней и задней стенке анального канала, если обследовать пациента в положении лежа на спине.

В медицине расположение геморроидальных узлов определяется относительно циферблата, то есть наружные узлы локализуются преимущественно на 3, 7 и 11 часах.

Диагностировать наружный геморрой не составляет никакого труда, обычно пациент сам прекрасно знает о своей проблеме, потому лечение проводится намного быстрее и успешнее, чем заболевания внутренней формы.

На 1-2 стадии проводится лечение консервативными методами – используются медикаменты, физиопроцедуры, народные средства.

Также лечение дополняют специальная гимнастика и диета при геморрое, что способствует укреплению мышц и сосудов прямой кишки и предупреждает запоры.

Особенности внутреннего геморроя

При внутреннем геморрое поражается верхняя артерия прямой кишки. Геморроидальные узлы при этом расположены внутри анального канала, их не видно снаружи, до тех пор, пока они сильно не увеличатся и начнут выпадать.

Диагностика и лечение внутренней формы патологии часто затруднены тем, что болевые ощущения отсутствуют, и пациент долгое время не обращается к врачу, в то время как болезнь прогрессирует.

Есть два типа нервных волокон:

  1. Соматические – они передают в головной мозг болевые ощущения.
  2. Висцеральные – такие нервы ощущают только давление.

В прямой кишке выше зубчатой линии находятся именно висцеральные нервы, потому пациент может не ощущать никакой боли и дискомфорта, пока геморрой не перейдет в запущенную форму и узлы не воспалятся. Выявить внутренний геморрой на ранних стадиях практически невозможно, только при профилактическом или случайном обследовании кишечника.

Если боль – типичный симптом внешнего геморроя, то для внутренней формы болезни больше характерны анальные кровотечения. Происходит это из-за травмирования узлов во время дефекации или механическом воздействии. На 3 и 4 стадии внутреннего геморроя узлы выпячиваются и могут выпадать.

Вначале узлы вправляются самостоятельно, иногда больной помогает себе пальцами. Затем это сделать не удается из-за сильного отека и болевых ощущений – узел остается снаружи, воспаление развивается дальше, есть риск ущемления геморроидального узла и его некротизации. В этом случае даже при внутреннем геморрое появляются постоянные и сильные боли.

Диагностика проводится с использованием таких методов:

  • Пальцевое исследование прямой кишки;
  • Исследование с помощью специального инструмента – аноскопа.

В обоих случаях пациент находится в коленно-локтевой позе. В таком положении узлы локализуются на 1, 5 и 9 часах. Обследование позволяет определить степень болезни и определить необходимое лечение.

Лечение внутреннего и наружного геморроя

И внутренний, и наружный геморрой могут протекать как в острой, так и в хронической форме. При остром геморрое пациент обычно незамедлительно обращается к врачу, так как боли очень сильные и часто присутствуют кровотечения.

Ели в этот период больной залечит геморрой самостоятельно народными средствами, боли стихают и кровотечение прекращается, но это только временное явление. Через время успокоившийся и отложивший визит к проктологу пациент почувствует все проявления геморроя вновь – толчком может стать поднимание даже небольших тяжестей или запор.

Потому лучше как можно раньше начать медикаментозное лечение, применяя народные средства как вспомогательные. Обычно для того, чтобы залечить геморроидальные узлы, избавиться от болей, зуда и кровоточивости достаточно средств местного назначения – мазей и свечей. Если дополнить их ванночками и компрессами, то очень скоро о геморрое можно будет забыть надолго.

Наиболее популярным и эффективным лекарственным средством от геморроя, доступным в аптеке без рецепта врача, является линейка препаратов Релиф. Выпускаются мази или свечи с разными активными веществами в составе, рассчитанными на разные формы и стадии геморроя. Свечи более эффективны при внутреннем или совмещенном геморрое, для лечения наружного больше подходят мази.

Основными компонентами мази Релиф от геморроя являются:

  1. Натуральные масла – масло печени акулы, какао-масло или масло тимьяна.
  2. Фенилэфрин – вещество, которое сужает стенки сосудов, быстро устраняет отеки, жжение и болевые ощущения.

Некоторые виды препарата – например, Релиф Адванс, — содержат бензокаин, который действует как сильное анальгезирующее вещество. Лечение этим свечами или мазями показано при остром геморрое, сопровождающемся выраженным болевым синдромом.

В составе Релиф Ультра есть гидрокортизон и цинк. Гидрокортизон эффективно снимает отеки и жжение, а цинк способствует заживлению ссадин и их регенерации. Релиф Ультра обычно назначается, если помимо геморроя есть еще и анальные трещины, ранки и ссадины. О геморрое в видео в этой статье расскажет специалист.

Лечение наружного и внутреннего геморроя в домашних условиях


Наружный и внутренний геморрой:

В зависимости от локализации геморроидальных узлов выделяют внутренний геморрой, при котором геморроидальные узлы расположены выше зубчатой линии анального канала, и наружный геморрой, когда узлы находятся ниже зубчатой линии и выступают наружу.

Как правило, у молодых пациентов чаще встречается наружный геморрой, обычно – тромбированный, а пожилые люди, в большинстве случаев, страдают от внутреннего геморроя. Часто обе формы геморроя присутствуют одновременно.

Наружный геморрой:

Наружный геморрой, обычно, имеет внешние симптомы, его легче обнаружить самостоятельно, поэтому его иногда называют внешний геморрой.

На начальном этапе наружный геморрой проявляется, как правило, возникновением небольшой выпуклости в области сфинктера анального отверстия — геморроидальной шишки, которая иногда может кровоточить. Эта шишка причиняет боль и дискомфорт, поэтому её трудно не заметить.

Симптомы наружного геморроя следующие:

  • боль, зуд, жжение в области ануса;
  • ощущение инородного тела в аноректальной области;
  • появление геморроидальной шишки;
  • небольшие кровотечения при дефекации;
  • иногда — выбухание перианальной области.

Наружный геморрой часто сопровождается обострениями, которые могут привести к следующим неприятным последствиям:

  • ущемление отечных или тромбированных геморроидальных узлов;
  • изъязвление или тромбоз геморроидальных узлов;
  • гангрена геморроидальных узлов.

Геморрой – заболевание, которое представляет собой нарушение функционирования венозной системы в прямой кишке.

Это приводит к образованию геморроидальных узлов, наличие которых вызывает массу неприятных ощущений, мешает нормальной жизнедеятельности.

В зависимости от расположения этих узлов, заболевание подразделяется на внутренний и наружный геморрой. В чем между ними разница, следует подробнее рассмотреть.

Чем они отличаются друг от друга?

Геморрой по своему течению подразделяется на внешний и внутренний. Эти формы имеют незначительные отличия в симптоматике. Итак, как главным образом отличить внутренний и наружный геморрой? Что касается главной разницы, то это – расположение геморроидальных узлов. При наружной форме патологии они располагаются под кожей, то есть у входа в анальное отверстие. Их можно легко прощупать.

Геморроидальные узлы при внутренней форме болезни развиваются под слизистой оболочкой кишечника. То есть самостоятельно и при первичном визуальном осмотре их выявить невозможно. Чаще всего внутренние узлы длительное время не беспокоят больного. Заподозрить болезнь получается уже на поздних ее стадиях. Наружный геморрой имеет более выраженные признаки, диагностировать его намного легче.

Внешняя разновидность

Внешний геморрой характеризуется образованием геморроидальных узлов у входа в анальное отверстие. Они имеют свойство увеличиваться в результате неправильного кровообращения в органах малого таза. Неправильное лечение или игнорирование данной формы заболевания может привести к образованию тромбов в геморроидальных новообразованиях.

Это является осложнением наружного геморроя, которое требует незамедлительного оперативного вмешательства. Поскольку наружный тромбированный геморрой характеризуется постоянной болью и отечностью узла, что может привести к непроходимости кала.

Идентифицировать данною форму патологии достаточно просто: геморроидальные узлы легко прощупываются. Больной чувствует неприятные симптомы, такие как:

  • узлы увеличиваются в размерах в момент дефекации или при напряжении мышц брюшной полости;
  • острая боль в момент выведения кала;
  • кровь на туалетной бумаге или на кале после дефекации;
  • болезненные ощущения в момент касания геморроидальных узлов.

Наружный геморрой

Внутренний тип этого недуга

Визуально данная форма патологии не проявляется. Узлы располагаются на слизистых оболочках прямой кишки, то есть внутри анального отверстия. Это происходит в результате увеличения кровеносных сосудов в кишечнике, которые начинают выпячиваться. Внутренний геморрой обычно не вызывает сильного дискомфорта, поэтому возникают сложности в дифференциальной диагностике.

Данная форма заболевания на ранних стадиях не вызывает явных симптомов. Но по мере развития патологии больной может наблюдать такие нетипичные признаки:

  • небольшое количество крови на бумаге после дефекации;
  • дискомфорт в момент выведения кала;
  • ощущение наличия постороннего предмета в анальном отверстии;
  • зуд и жжение в области анального отверстия.

Геморроидальные узлы при недостаточном лечении или его отсутствии имеют свойство выпадать!Это состояние запущенной формы болезни, которая требует незамедлительного лечения в стационарных условиях под строгим контролем лечащего врача.

Внутренний геморрой

Фото геморроя





Как определить, какая у вас форма заболевания?

Как определить, какая форма геморроя у вас развивается?

Внешняя форма развивающегося заболевания легко идентифицируется специалистом при первичном осмотре. Поскольку при прощупывании патологических новообразований перепутать их с другим заболеванием невозможно.

Что касается внутренней формы заболевания, то выявить ее сложнее. Поскольку его симптомы имеют схожесть с другими проктологическими болезнями. Для полноценной диагностики в таких случаях используются специализированные аппаратные методы обследования.

Что из них опасней?

Какой вид этого заболевания все-таки опасней? Однозначно на этот вопрос ответить достаточно сложно, поскольку в данном случае имеет значение стадия заболевания. Все виды данной болезни при ненадлежащем лечении или образе жизни могут привести к тромбированию патологических новообразований. От тромбов в узлах можно избавиться только оперативным путем.

Если сравнивать одинаковые стадии болезни, то внутренние узлы представляют большую опасность. Это связано с тем, что он развивается не заметно для больного. Хроническая форма отличается регулярными обострениями, на которые пациент может не обращать внимание первое время. Люди часто обращаются к проктологу уже на запущенных стадиях внутреннего вида заболевания.

Для того чтобы избежать осложнений в случае возможного появления данного заболевания, требуется регулярно проходить профилактический осмотр у проктолога. А также реагировать на нетипичные ощущения в момент дефекации. Особенно в группу риска входят люди, которых часто мучают запоры, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Этим группам лиц следует посещать проктолога не реже, чем 1 раз в месяцев.

Источники: http://otgemorroya.ru/lechim/vnutrennij-i-naruzhnyj-gemorroj.html, http://med.domashniy-doktor.ru/index.php/геморрой/112-лечение-наружного-и-внутреннего-геморроя.html, http://bezgemorroya.com/vidyi/naruzhnyiy-g/otlichiya-ot-vnutrennego

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *