Панколит что это такое

Панколит или диффузный колит – заболевание, заключающееся в развитии воспалительно-дистрофических изменений, затрагивающих слизистую оболочку толстой кишки и частично тонкой. Чаще всего развивается у людей в возрасте от двадцати до шестидесяти лет. Развивается постепенно вследствие ряда факторов. Лечение комбинированное.

Причины и механизм развития

Причинами развития патологии становятся:

  • Неправильное, нерациональное питание. Сюда в большей степени относятся фаст-фуд, продукты, содержащие химические компоненты, жареная, жирная, копченая пища.
  • Запоры. Задержка каловых масс, как комплекс токсических элементов, негативно влияет на структуру и функциональную активность слизистой оболочки толстого кишечника.
  • Аллергия. Представляет собой неадекватную реакцию организма на различные антигены, здесь большую роль играют пищевые аллергены.
  • Ишемия. Нарушение проходимости питающих ткани сосудов приводит к некоторой воспалительной реакции и некрозу.
  • Аномалии развития, а также приобретенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта, например, гастрит, дуоденит и прочие.
  • Сопутствующие патологии. Болезни почек, подагра являются теми расстройствами, при которых возможны различные осложнения, в том числе и панколит.
  • Прием лекарственных средств. Сюда можно отнести антибактериальные препараты, принимающиеся пациентом в течение длительного периода времени.
  • Травмы. Ушибы, ранения и обширное хирургическое вмешательство на толстый кишечник приводит в итоге к воспалительной реакции различной продолжительности.

Некоторую роль могут играть нервные и гормональные расстройства, алкоголизм, аутоиммунные заболевания и прочие факторы.

Классификация и симптомы

В зависимости от течения панколита выделяют две основные формы: острую и хроническую. Заболевание также различают по этиологическому фактору:

  • инфекционный – в качестве возбудителей выступают кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, специфическая флора, например, туберкулез;
  • токсический – активное всасывание тяжелых металлов, лекарственных средств и прочих химических соединений;
  • алиментарный – неправильное, неполноценное питание;
  • механический – включает травмы, хирургическое вмешательство;
  • аутоиммунный – неадекватная реакция иммунной системы, выработка антител к собственным здоровым клеткам;
  • ишемический – тромбоз или эмболия сосудов, питающих кишку.

Если рассматривать как особенность морфологические изменения, то можно выделить три основные формы:

  • катаральный – начальная стадия воспаления;
  • фибринозный – отложения фибрина на слизистой оболочке;
  • язвенный – раневое повреждение внутренней поверхности органа.

Клиническая картина первоначально включает острую или тянущую, ноющую боль в области живота. Пациент страдает от расстройств стула (запор, понос), метеоризма, чувства тяжести в животе, снижения массы тела за счет нарушения процессов пищеварения и всасывания питательных веществ.

Если из язвенных поражений начинается кровотечение, стул приобретает темно-красный оттенок, больной чувствует слабость, недомогание, головокружение.

В период активного размножения патогенной микрофлоры, всасывания химических соединений и интоксикации происходит повышение температуры до 37-39C, беспокоит озноб, недомогание, головные боли, чрезмерное потоотделение, тошнота.

Среди осложнений панколита чаще всего появляются абсцесс печени, перитонит, пиелонефрит, сепсис, пенетрация кишки, формирование гангрены, острой или кишечной непроходимости.

Диагностика

Диагностика подразумевает проведение общего осмотра, назначение лабораторных и инструментальных методов обследования. При пальпации и перкуссии живота болевой синдром увеличивается, врач может определить накопленный в полости кишки газ. При ректальном исследовании прямой кишки на пальце может остаться слизь, кал, кровь.

При анализе крови определяется лейкоцитоз, повышенная концентрация С-реактивного белка, смещение лейкоцитарной формулы влево. При кровотечении наблюдается анемия и снижение количества белка. В анализе кала наблюдается повышенное содержание лейкоцитов, слизь, непереваренные кусочки пищи, изменение цвета испражнений. Иногда требуется бактериальный посев для определения патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Из инструментальных методов высокой информативностью обладает рентгенография с контрастированием. Пациенту дается взвесь бария, ее он должен выпить, после чего через некоторое время делается серия снимков, где отмечается прохождение жидкости и контур стенок кишечника. Наиболее современными способами визуализации органа становятся компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Точным методом считается биопсия тканей с последующим микроскопическим исследованием. Дополнительно назначается УЗИ органов брюшной полости при подозрении на развитие осложнений.

Лечение панколита

Лечение комплексное, включает прием препаратов, назначение диеты, хирургическое вмешательство, методы физиотерапии, некоторые рецепты народной медицины.

  • При остром или хроническом инфекционном воспалительном процессе показаны антибактериальные лекарственные средства широкого спектра действия из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, сульфаниламидов. Могут приниматься перорально или вводится внутримышечно. Если панколит вызван гельминтами, то необходимо пить противогельминтные медикаментами (Пиперазин, Пирантел).
  • Для внутриполостного всасывания токсических соединений применяются абсорбенты: активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Выраженный болевой синдром устраняется спазмолитиками, анальгетиками и противовоспалительными медикаментами: Дротаверин, Найз, Нимесил и так далее.
  • При диарее врачи рекомендуют пить антидиарейные средства, например, Лоперамид, Имодиум, Тансал. Если пациента беспокоит запор, нужно пить слабительные: Гутталакс, Микролакс. Для стабилизации процессов пищеварения и устранения явлений дисбактериоза нужно применять Линекс, Бифидумбактерин.
  • Питание должно быть щадящим, температура пищи не горячая и не холодная, противопоказано употребление жирной, острой, жареной, кислой и копченой пищи.

Хирургическое вмешательство показано при острой непроходимости кишечника, ишемии тканей, начавшемся некрозе, гангрене. Резекция кишечника проводится также при множественном язвенном поражении слизистой оболочки.

Из физиотерапии может назначаться иглоукалывание, грязевые и минеральные ванны, массаж, согревающие компрессы при условии, что фаза активного воспаления прошла и вероятность нагноения приближена к нулю.

Из народных методов рекомендованы травяные чаи из мяты, зверобоя, шалфея, ромашки. Пить желательно до приема пищи в течение двух недель. Для более быстрой регенерации тканей нужно пить отвар из ольховых шишек. Чтобы его приготовить, необходимо залить 20 граммов сырья 250 миллилитрами кипятка, дать постоять в течение пятнадцати минут, профильтровать. Пить понемногу в течение дня.

Соколова Ангелина Евгеньевна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Многие люди считают, что колит – это обычные колики, возникающие в области живота. Однако именно данное неверное понимание приводит к тому, что болезнь запускается и долгое время не лечится. Колит состоит из двух слов, которые в переводе означают «толстый кишечник» и «воспалительный процесс». Поговорим о таком непростом и распространенном заболевании, как колит, все о котором знают специалисты на vospalenia.ru.

Что это такое – колит?

Что такое колит? Так называют заболевание, при котором воспалительный процесс возникает в слизистой толстого кишечника. По каким причинам развивается данная болезнь? Ученые расходятся во мнениях, несмотря на то, что далее будет указан перечень основных факторов. У больных наблюдается сниженный иммунитет, однако, что стало первопричиной – сниженный иммунитет вызвал колит или колит снизил иммунитет? Часто воспаление толстого кишечника наблюдается у людей, склонных к аллергическим реакциям на некоторые продукты, а также эмоционально нестабильных.

Сам процесс возникает на фоне изменения микрофлоры в толстом кишечнике, в результате чего патогенных бактерий, которые всегда находятся в кишке, становится больше нормы. Они размножаются, чем и вызывают воспалительный процесс – реакцию иммунной системы. Если бактерии проникнут в тонкий кишечник, тогда разовьется энтероколит. При проникновении полезных бактерий из толстого в тонкий кишечник просто возникает вздутие живота.

Чем колики отличаются от колита? Тем, что колики – это всего лишь симптом, который может возникать при обычном метеоризме или при серьезном заболевании. Колит является отдельным заболеванием с соответствующими ему симптомами.

Классификация по формам и видам:

  1. Аутоиммунный делится на:
    • Язвенный – образование язвенных патологий на слизистой;
    • Воспалительное заболевание кишечника;
    • Болезнь Крона (гранулематозный).
  2. Идиопатический делится на:
    • Микроскопический;
    • Лимфоцитарный;
    • Коллагеновый.
  3. Ятрогенный – возникает в отключенной кишке.
  4. Ишемический – на фоне сосудистых заболеваний (нарушение кровообращения).
  5. Инфекционный делится на:
    • Истинно-инфекционный;
    • Паразитарный;
    • Геморрагический;
    • Грибковый.
  6. По формам делится на:
    • Острый – часто возникает быстро с яркой симптоматикой;
    • Хронический – развивается при не лечимой острой форме, периодически обостряется. Даже во время ремиссий могут наблюдаться некоторые симптомы слабой формы.
  7. Алиментарный – в результате неправильного питания.
  8. Спастический – состояние больных удовлетворительное, однако постепенно начинают атрофироваться мышцы и функции кишечника.
  9. Катаральный – является лишь переходным этапом, который длится до 3 дней и проявляется в ярко выраженной симптоматике.
  10. Атрофический – часто проявляется вместе со спастическим колитом на более поздних стадиях его развития. Характеризуется атрофированием мышц по причине застойных явлений длительного характера.
  11. Эрозивный – не выделяется отдельно, а наблюдается на начальной стадии язвенного колита.
  12. Диффузный – характеризуется поражением не только толстого, но и тонкого кишечника, при котором ярко проявляются все симптомы гастрита и энтерита.
  13. Псевдомембранозный – бывает трех форм: легкий, среднетяжелый и тяжелый.
  14. Энтероколит.
  15. Аллергический – при непереносимости отдельных продуктов питания.
  16. Токсический (лекарственный).
  17. Радиационный.
  18. Антибиотикоассоциированный – развивается в результате антибиотикотерапии.
  19. По локализации:
  • Панколит – все отделы кишки;
  • Тифлит – воспаление слизистой слепой кишки;
  • Трансверзит – воспаление слизистой поперечно ободочной кишки;
  • Сигмоидит – воспаление слизистой сигмовидной кишки;
  • Проктит – воспаление слизистой прямой кишки;
  • Поражение сразу двух отделов приводит к их смешению, например, проктосигмоидит.

перейти наверх

Какие медики выделяют причины, провоцирующие воспаление слизистой в толстом кишечнике? Здесь нет единого мнения, поскольку факторы еще не изучены полностью. Однако дается список вероятных причин:

  1. Инфекционное поражение. Люди часто употребляют много неполезной и даже просроченной пищи, которая вкусно приправлена. То, что не чувствует язык, хорошо воспринимает толстый кишечник. Попадающая в него пища, зараженная, протухшая, испорченная, вызывает нарушения в микрофлоре и размножение патогенных бактерий. Если пища была заражена инфекцией, тогда они запускают механизм воспаления. В данном случае болезнь не является заразной.
  2. Неправильное питание является вторым фактором, на который указывают ученые. Фаст-фуд, неполная клетчаткой пища, алкоголь, нерегулярное употребление еды – это приводит к развитию колита.
  3. Генетическая предрасположенность. Не следует исключать факт того, что человек может быть предрасположен к нарушениям в работе толстого кишечника и развитию патологической микрофлоры.
  4. Злоупотребление лекарствами. Многие медицинские препараты в большом количестве негативно сказываются на ЖКТ;
  5. Болезненное состояние организма, например, сниженный иммунитет или болезнь других органов. Когда человек болеет, колит может развиться на фоне.
  6. Токсическое воздействие металлов и элементов как извне (например, на вредном производстве), так и изнутри организма через пищу.
  7. Аллергическая реакция на некоторые продукты питания.
  8. Механическое воздействие, например, при злоупотреблении постановки клизм и свечей.

перейти наверх

Симптомы и признаки колита слизистой толстого кишечника

В зависимости от формы, в которой протекает колит слизистой толстого кишечника, различают те или иные симптомы. Признаками острой формы являются:

  • Дискомфортные болевые ощущения, которые усиливаются после приема пищи, при ходьбе, беге, тряске, надавливании и даже постановке клизм.
  • Расстройство стула – чередование запора и поноса. Данный признак нельзя назвать характерным только для колита, поскольку многие заболевания толстого кишечника (например, дивертикулит) сопровождаются им. Однако при колите наблюдаются бесцветные или зеленоватые прожилки или примесь крови.
  • Тяжесть в животе.
  • Повышенная температура до 38ºС.
  • Метеоризм.
  • Ложные позывы к опорожнению, иногда могут сопровождаться болевыми ощущениями и дефекацией малого количества кала.
  • Вздутие.
  • Спазмы и схваткообразные тупые боли.
  • Потливость.
  • Головокружение.
  • Бледность кожи.
  • Сонливость.
  • Рвота.
  • Утомляемость.
  • Снижение веса.

Симптомы хронической формы:

  • Метеоризм.
  • Тяжелые формы запоров, поскольку нарушена перистальтика кишечника.
  • Урчание в животе, возникающее после приема пищи.
  • Кожная сыпь в результате токсического воздействия невыводимого кала.
  • Слабые боли после стресса или физических нагрузок.
  • Тошнота.
  • Сухость во рту.
  • Жажда.
  • Слабость.
  • Боли в голове.
  • Потеря аппетита.

Признаки язвенного колита, который часто встречается среди больных:

  • Ложные позывы к испражнению.
  • Внезапные запоры.
  • Примеси в стуле: кровь, слизь, гной.
  • Интоксикация: частое сердцебиение, слабость, тошнота, лихорадка, рвота, отсутствие аппетита.
  • Возможны поносы, которые приводят к обезвоживанию.
  • Развитие признаков, не связанных с ЖКТ: зуд, нарушение зрения, боль в суставах, кожная сыпь, образование тромбов, нарушение работы печени и желчного пузыря.

перейти наверх

Колит у детей

Колит у детей наблюдается часто в возрасте до 7 лет. Частыми причинами становятся неправильное питание ребенка, генетическая предрасположенность. Организм еще слаб перед тем, чтобы бороться с инфекциями, поэтому попадание зараженной или испорченной пищи сказывается на нарушениях в работе кишечника.

Колит у взрослых

Колит у взрослых развивается на фоне нерегулярного и неправильного питания. Употребление алкоголя, а также нездоровой и быстрого приготовления пищи приводит к развитию воспаления слизистой толстого кишечника. У мужчин и у женщин он развивается в возрасте 25-40 лет, а также после 55 лет.

Диагностика

Диагностика воспаления слизистой толстой кишки начинается со сбора жалоб, предшествующих событий и рациона пищи, а также общего осмотра. Разработаны эффективные лабораторные и инструментальные методы, которые позволяют более точно установить состояние и форму колита:

  1. Анализ крови;
  2. Копрограмма;
  3. Посев кала на бактерии и инфекции;
  4. ПЦР-диагностика;
  5. Контрастная ирригоскопия;
  6. Фиброилеоколоноскопия;
  7. Ультразвуковое исследование;
  8. МРТ;
  9. Биопсия с целью исключения онкологии;
  10. Осмотр проктологом прямой кишки и ануса пальцевым методом.

перейти наверх

Лечение колита назначается в зависимости от формы и тяжести течения. Здесь самой главной становится диета:

  • Пища должна быть мягкой, сделанной на пару или при варке;
  • Сократить нагрузку на кишечник при помощи исключения арахисов, отрубей, копченостей, маринадов, семян тыквы и подсолнуха, сырых фруктов и овощей, соленых, кислых, сладких блюд;
  • Лучше употреблять перетертую пищу по 6 раз день в небольшом количестве;
  • Пить много жидкости, поскольку организм обезвоживается.

перейти наверх

Чем лечить колит?

При помощи лекарств:

    1. Антибиотиков и противомикробных препаратов. Назначаются, если колит обладает инфекционной природой.
    2. Противогельминтных препаратов при гельминтозе.
    3. Преднизолона при всех видах колита.
    4. Спазмолитиков для снятия болей.
    5. Использование свечей при проктите и проктосигмоидите.
    6. Проводятся очистительные клизмы и назначаются вяжущие средства для устранения запоров и поносов.
    7. Назначаются пробиотики, ферменты и энтеросорбенты для нормализации микрофлоры толстого кишечника. При лечении гибнут не только вредные, но и полезные бактерии. Нужно восстановить баланс.

перейти наверх

Какие физиотерапевтические методы проводятся?

      • Электрофорез с использованием Папаверина и Дротаверина.
      • УВЧ терапия.
      • Парафиновые аппликации на живот.
      • Магнитотерапия.
      • Облучение ультрафиолетом местного характера.
      • Грязевые аппликации.

Язвенный колит лечится дольше, чем острый. Здесь используются свечи, клизмы, таблетки, кортикостероиды.

При аутоиммунной природе заболевания назначаются иммунодепрессоры и витамины.

В домашних условиях болезнь не лечится. Можно лишь упустить время и запустить болезнь, довести до хронического состояния. Предлагается лишь лечение низкоэнергетическим лазером, что проводится врачом. По окончанию лечения, а также при хронической форме колита рекомендуется посещение санаторной лечебницы. Рекомендуется ходьба, дыхательные упражнения, самомассаж в области живота.

Продолжительность жизни

Сколько живут при колите? Само заболевание не вызывает смертельных исходов, однако часто приводит к различным осложнениям, которые могут значительно укоротить продолжительность жизни. Острая форма хоть и легко лечится, но часто быстро переходит в хроническую. Особенно данная тенденция наблюдается у детей. У взрослых наблюдаются осложнения:

Функции кишечника значительно снижаются, если болезнь не лечится. Это приводит к общей интоксикации теми веществами, которые находятся в кишке, и всем ее симптомам. Это не способствует здоровому образу существования. Если вдруг возникает кишечная непроходимость, тогда больному угрожает риск смерти. Здесь без хирургического вмешательства не обойтись.

Панколит, диффузный колит, развивается постепенно, иногда хронический панколит является исходом затянувшегося или же повторных случаев острого колита. Хроническому панколиту присущи периоды обострении, сменяющихся ремиссиями.

В период обострения больные испытывают неприятный вкус во рту, снижение, а иногда потерю аппетита, отмечается разлитая боль по ходу толстой кишки, которая периодически усиливается, приобретая характер колик, и иногда сопровождается рефлекторными явлениями со стороны сердца: сердцебиением, реже болевыми ощущениями. Обычно в период обострения стул учащается до 3-5 раз в сутки, а при более выраженном поражении дистальных отделов кишки возможны ложные, болезненные позывы на низ. Испражнения часто имеют вид «коровьих», перед актом дефекации боль усиливается и нередко заканчивается императивным позывом к опорожнению. Иногда боль продолжается некоторое время (1-2 ч) после дефекации.

В отдельных случаях жидкий стул вскоре после приема пищи, сопровождается отрыжкой, тошнотой, иногда рвотой. В других случаях позывы к дефекации и выделение жидких зловонных испражнений появляются спустя 6-7 ч после еды, когда основная масса остатков пищи поступает в толстую кишку, иногда это наблюдается рано утром (5-6 часов) — «понос-будильник».

Больные часто бледны, пониженного питания. Язык обложен грязно-серым налётом, по его краям видны отпечатки зубов, нередко неприятный запах изо рта.

При пальпации живота отмечается болезненность по ходу толстой кишки, иногда более резко выраженную в каком-либо из ее отрезков, обычно спазмированных и резко болезненных.

Рентгенологически — неравномерная гаустрация толстой кишки, местами стойкие спазмы, расширения со скопившимся в них контрастным веществом, часто перистальтика резко ускорена, иногда из-за спазмов угнетена.

Проф. Г.И. Бурчинский

«Панколит, диффузный колит, симптомы, диагностика» – статья из раздела Заболевания кишечника

Источники: http://comp-doctor.ru/jkt/pancolitis.php, http://vospalenia.ru/kolit.html, http://www.medactiv.ru/ygastro/bowels-0024.shtml

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *