Рождение ребенка при геморрое

Геморрой часто возникает у женщин во время 2 и 3 триместра беременности. Если после выявления проблемы сразу приступить к лечению, то к моменту родов от нее можно полностью избавиться. Но иногда женщины не хотят или боятся обращаться за помощью к врачу и терпят все неприятные и болезненные симптомы. В таком случае геморрой обостряется, что может повлечь за собой сложности во время родов.

Роды и геморрой

Острая форма геморроя сопровождается сильной болью

Острая форма геморроя предполагает наличие ярко выраженной болезненной симптоматики. Женщину беспокоит жжение , невыносимый зуд , постоянное ощущение присутствия постороннего предмета в области ануса. Более того, она не может спокойно сидеть и ходить, так как любая двигательная активность приносит сильные мучения. Поэтому если возникает проблема геморроя во время беременности, лучше сразу приступить к ее лечению.

Процесс появления ребенка на свет предполагает сильное напряжение не только мышц живота, но и сфинктера, что может негативно влиять на сосуды прямой кишки. Даже у здоровых женщин при родоразрешении повышается риск возникновения геморроидальных шишек . Но если проблема уже существует, то следует постараться минимизировать ее негативное влияние на организм.

В целом роды при остром геморрое могут пройти без последствий и осложнений. Важно на протяжении всего процесса контролировать состояние узлов и общее самочувствие женщины. Врачи говорят о том, что на 1-3 стадии недуга показано естественное родоразрешение. В таком случае риск возникновения осложнений минимален и восстановление проходит значительно быстрее. Только на 4 стадии, когда наблюдается выпадение узлов из ануса, сильные кровотечения, тромбоз геморроидальных вен специалисты рекомендуют кесарево сечение. Хотя операция помогает избежать появления осложнений, после рождения ребенка проблема геморроя остается актуальной и требует дальнейшего лечения.

Возможные осложнения

Частые осложнения: кровотечение и травмирование узлов

Большой вес ребенка (выше 4 кг), возраст будущей мамы после 45 лет, слабая родовая деятельность – это факторы, которые напрямую влияют на вероятность возникновения негативных последствий острого геморроя. Чаще всего у женщин появляются такие осложнения:

  • обильные кровотечения, которые не прекращаются без дополнительной помощи;
  • выпадение или защемление геморроидальных узлов – происходит, если акушерка во время родов не успела их вправить назад;
  • травматизация узлов , их надрыв в результате чего может произойти инфицирование открытой раны;
  • некроз тканей геморроидального узла, который может перейти и на здоровые участки кожи;
  • появление сопутствующих заболеваний, например, проктита.

Как облегчить роды при остром геморрое?

Специальные упражнения помогают облегчить роды при геморрое

Если не удалось вовремя избавиться от геморроя, то стоит попытаться облегчить течение родов, чтобы избежать негативных последствий для организма. Для этого, в первую очередь, следует правильно подготовиться к процессу появления ребенка на свет.

Врачи рекомендуют выполнять легкие упражнения, укрепляющие мышцы влагалища и сфинктера. Это поможет предотвратить выпадение внутренних узлов из области ануса. Также до того, как рожать с острым геморроем важно соблюдать диету, чтобы не усугублять течение недуга. В рационе не должно быть продуктов, вызывающих проблемы со стулом (понос или запор ), усиливающие кровообращение (пряности, маринады). Правильное питание женщины во время беременности и перед родами состоит из полезных и легких блюд. Отлично подойдут каши, овощные супы, рагу, отварное мясо, нежирные кисломолочные продукты.

Самое важное условие успешных родов при обостренном геморрое – это четкое следование указаниям врача, его советам. Специалисты рекомендуют придерживаться таких правил, чтобы облегчить состояние женщины:

  • правильный выбор позы – женщине с геморроем в острой стадии не стоит рожать в позиции лежа на спине. Таким образом под весом матки и ребенка пережимаются сосуды в органах малого таза, что только усугубляет существующую проблему. Оптимальной является поза лежа на боку;
  • применение техники гидромассажа – во время родов женщина испытывает сильную боль, которая осложняется дискомфортом в области ануса. Чтобы избавиться от неприятной симптоматики обостренного геморроя следует под душем делать массаж поясницы и зоны ануса;
  • правильное применение дыхательной техники – снижает внутрибрюшное давление, способствует концентрации внимания и обезболиванию.

Секреты быстрого лечения

Цинковая мазь при геморрое

Почти у каждой женщины возникает вопрос – как быстро вылечить геморрой перед родами. К счастью, сейчас существует множество эффективных методов, способных пусть не полностью избавить от проблемы, но значительно облегчить самочувствие женщины. Во время беременности запрещено принимать некоторые средства, так как они могут навредить здоровью малыша.

Среди разрешенных препаратов врачи назначают:

  • мази (Цинковая), кремы местного действия – обладают противовоспалительным, болеутоляющим, заживляющим эффектом. Они помогают быстро уменьшить размер геморроидального узла, остановить кровотечение;
  • средства народной медицины на основе меда, прополиса , сока алоэ и эфирных масел – при отсутствии индивидуальных противопоказаний являются абсолютно безопасными;
  • противовоспалительные препараты – во время беременности показаны негормональные средства, например, Ибупрофен.

Девушки, вынашивающие ребенка, часто сталкиваются с гормональными изменениями, и, как следствие, обострением различных хронических заболеваний, одним из которых является геморрой при родах.

Патология настолько опасна и коварна, что многие женщины задумываются над тем, как рожать с геморроем. На самом деле все не так страшно, как может показаться, ведь у женщин геморрой излечим.

Почему возникает патология

Если геморроидальные узлы воспалились до момента зачатия малыша, то женщина, планирующая беременность, должна придерживаться специальных мер профилактики, которые помогут предотвратить обострение геморроя в процессе вынашивания ребенка и во время родовой деятельности.

В том случае, если развитие геморроя предотвратить не получилось до беременности, то проблема тоже решаема.

Длительные кровяные застои в области анального отверстия провоцируют растяжение сосудов прямой кишки и появление геморроидальных шишек.

Если при беременности вылез геморрой, то это указывает на наличие каких-либо изменений в организме.

В большинстве случаев геморрой не возникает сам по себе. Существует несколько основных факторов, которые могут привести к появлению рассматриваемой патологии.

Примечательно, что они могут сочетаться друг с другом и проявиться одновременно. Следует рассмотреть их более подробно.

Частые запоры

Проблемы в работе перистальтики кишечника, спровоцированные неправильным питанием, всегда приводят затрудненной дефекации.

Хронический запор может стать причиной застоя в венах таза и привести к возникновению геморроидальных узлов.

Помочь справиться с патологией поможет корректировка режима и рациона питания. Если через некоторое время стул не нормализуется, то нужно посетить специалиста.

Увеличение матки в размерах

В процессе беременности плод растет, поэтому растет и матка. Постепенно она начинает давить на сосуды и органы, находящиеся в малом тазу, например, на кишечник.

Такое явление вызывает запоры и застои крови в венах, что часто заканчивается появлением геморроя.

Чтобы устранить рассматриваемую проблему, женщине не рекомендуется долго сидеть на одном месте – лучше больше двигаться, но не перегружать организм.

Сидячий образ жизни

Самая распространенная причина появления геморроя при беременности – это малоподвижный образ жизни.

Часто женщина ленится проявлять физическую активность, не хочет заниматься спортом и просто гулять на свежем воздухе. Многие оправдываются тем, что они плохо себя чувствуют или у них болит живот.

Такое решение отрицательно сказывается на кровообращении в области малого таза и провоцирует формирование геморроидальных шишек.

Гормональный сбой

Женский организм устроен таким образом, что реагирует на любые изменения гормонального фона.

К примеру, повышение уровня прогестерона, который нужен для нормального вынашивания плода, может негативно отразиться на состоянии сосудов – патологически их расширить.

Кроме того, гормональный сбой часто является причиной запора. Если к нарушению гормонального фона присоединяется неправильное питание и сидячий образ жизни, то это обязательно спровоцирует геморрой.

Родовая деятельность

Роды всегда провоцируют сильную нагрузку на состояние органов малого таза. Если еще до появления малыша у женщины имелись признаки геморроя, то после родов он непременно проявится снова в острой форме.

Именно поэтому беременные должны заранее позаботиться о такой деликатной проблеме.

Если узлы появились еще при планировании беременности, то к обострению геморроя после родов тоже нужно быть готовыми.

Не стоит забывать о том, что врач должен быть в курсе всех патологических состояний, протекающих в организме будущей роженицы. Именно гинеколог может посоветовать, как попытаться предотвратить обострение заболевания.

Опасность геморроя во время родов

Геморроидальная болезнь – это не показание для запрета рожать естественным путем, но это не говорит о том, что к патологии следует относиться пренебрежительно, ибо геморрой при родах может обостриться и спровоцировать различные осложнения.

Для того, чтобы не возникал вопрос относительного того, как рожать с геморроем, женщина должна свести к минимуму причины его появления.

Если болезнь первый раз дала о себе знать при вынашивании ребенка, то затягивать с терапией не рекомендуется.

Всем известно, что современная медицина обладает большим количеством лекарственных препаратов, которые помогут быстро устранить неприятные явления и дискомфорт на начальном этапе их проявления.

Самое главное – знать точную причину, провоцирующую геморрой.

Существует несколько основных осложнений, которые могут возникнуть во время родовой деятельности:

  1. Сильное кровотечение, которое требует незамедлительного врачебного вмешательства.
  2. Попадание вредоносных бактерий в геморроидальные узлы.
  3. Защемление шишек.
  4. Тромбофлебит.
  5. Обострение хронического геморроя, которое заканчивается некрозом узелков и развитием парапроктита.

Самым опасным явлением при игнорировании геморроя во время родов считается кровотечение, которое может привести к летальному исходу из-за большой потери крови.

Что рекомендуют врачи

Для того, чтобы вагинальные роды с геморроем протекали в более легкой и быстрой форме, роженицы должны придерживаться нескольких рекомендаций квалифицированных специалистов.

  1. Контролировать регулярность дефекаций.
  2. Записаться на плаванье, делать зарядку, укрепляющую мышцы таза и чаще находиться на свежем воздухе.
  3. Не сидеть долго в одном положении тела.

После того, как медик осмотрит пациентку, он может назначить определенную схему терапии, которая поможет укрепить стенки сосудов, повысить их эластичность и предотвратить порывы.

Как лечить геморрой у женщин

В том случае, если у представительниц прекрасного пола проявился геморрой перед самыми родами, его нужно обязательно лечить.

Именно от своевременного лечения зависит благоприятный исход родов с рассматриваемой патологией.

Первым делом врачи должны заняться восстановлением нормальной работы кишечника и устранить имеющиеся запоры.

Способствует этому процессу специальная диета и небольшие физические упражнения, направленные на восстановление тонуса мышц в промежности и брюшной стенке. Подобное решение избавит пациентку от застоя крови в венах.

Для проведения дальнейшего решения, пациентку следует определить в какую-либо из двух групп:

  1. Женщины, у которых геморрой протекает без каких-либо симптомов и был найден во время стандартного медицинского осмотра. Таким пациенткам лечение не требуется, достаточно соблюдения некоторых профилактических мер: диета, физкультура, прогулки пешком и прием слабительных препаратов в случае необходимости.
  2. Женщины, страдающие хронической формой запоров, сопровождающейся жжением и зудом в анальном отверстии, появлением крови в кале и болезненности при опорожнении кишечника. Терапия здесь должна быть медикаментозной, с индивидуальным подбором лекарственных препаратов.

Лечение беременных женщин разрешено проводить мазями, свечами и гелями, которые прописывают и другим посетителям проктолога.

Среди популярных медикаментов можно выделить следующие препараты:

  1. Троксевазин, Гинкор-форте и Троксерутин – средства, которые снижает восприимчивость сосудов, и предотвращают повышенную ломкость капилляров. Кроме того, они хорошо справляются с воспалительными процессами.
  2. Доксиум, Гепатромбин и Эскузан – препараты, которые делают кровь менее вязкой и способствуют повышению тонуса сосудов.
  3. Венитан и Мисвенгал – обезболивающие и противозудные вещества.

В том случае, когда геморрой у беременной сопровождается анальными трещинами, врачи так же отдают предпочтение проведению консервативного лечения.

Можно ли рожать естественным путем

При родах проблема может возникнуть в том случае, если у пациентки на первых — третьих родах обнаружили геморрой на острой стадии.

Дело в том, что роды всегда оказывают сильную нагрузку на мышцы, соответственно, и на прямую кишку, и на все сосуды, находящиеся в области таза.

В процессе родовой деятельности плод плавно идет по путям и периодически давит на сосуды, поэтому имеющиеся геморроидальные узлы могут выпасть наружу.

Указанного явления получится избежать, если при потугах стараться сильно не напрягать мышцы в промежности.

Если женщина научится правильно дышать и тужиться, то самостоятельно рожать ей будет намного легче.

Когда показано кесарево сечение

Хоть геморроидальная патология и не считается прямым запретом для естественных родов, имеется несколько факторов, при наличии которых девушке могут назначить применение кесарева сечения.

Стоит рассмотреть их более подробно:

  1. Последние стадии геморроя.
  2. Попадание в узлы бактериальной инфекции.
  3. Сильное геморроидальное кровотечение.
  4. Тромбоз шишек.

При помощи кесарева сечения получится предотвратить сильную нагрузку на таз и избежать опасных проявлений геморроя.

Но стоит учесть, что даже хирургическое вмешательство не спасет пациентку от риска появления осложнений уже после родов.

По причине того, то женщина будет мало двигаться сразу после родовой деятельности, у нее может образоваться застой крови в венах малого таза и развиться запор.

Геморроем страдают многие женщины, поэтому, если у пациентки нет рассматриваемых симптомов, то кесарева сечения получится избежать.

Если дама будет прислушиваться к наставлениям врача, то она может не волноваться по поводу того, что рассматриваемая патология сможет помешать родам естественным путем.

Популярные посты на форумах свидетельствуют о том, что и при остром геморрое можно родить ребенка.

Особенности послеродового периода

Лечить геморрой, возникший у уже родившей женщины, можно несколькими методами. Это может быть консервативная терапия или же хирургическое вмешательство.

Вариант лечения выбирают в зависимости о того, на какой стадии обнаружена патология.

Операции бояться не нужно, ибо современная медицина не стоит на месте и у нее на вооружении имеется множество различных щадящих вариантов проведения операции. Например, склеротерапия, коагуляция инфракрасными лучами или же лигирование шишек латексом.

Самое главное – не заниматься самолечением и не пытаться справиться с острым геморроем в домашних условиях.

Ведь только врач сможет провести диагностику организма беременной женщины и назначить адекватное лечение в столь деликатный для нее период.

Если вылечить геморрой своевременно, то врачам не придется прибегать к проведению кесарева сечения, поэтому шансы родить ребенка самостоятельно значительно повышаются.

Полезное видео

Физиологические изменения, возникающие в организме женщины во время беременности, касаются практически всех органов и систем. Большинство из них направлено на благополучное вынашивание и рождение ребенка. Но некоторые влияют негативно на организм будущей мамы, вызывая обострение хронической патологии или появление новых заболеваний. К таким неприятным последствиям беременности относится геморрой.

Появление симптомов этого заболевания при беременности вызывает у женщины массу вопросов по поводу возможности родов с геморроем: сможет ли она родить самостоятельно, какие могут быть осложнения и последствия? Врачи в большинстве случаев одобряют естественное течение родов, но все же этот вопрос решается в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести заболевания.

Что такое геморрой, и какой он бывает?

Геморрой являет собой заболевание сосудистой системы кровоснабжения прямой кишки и характеризуется варикозным расширением геморроидальных вен. Именно через эти вены кровь оттекает от нижних отделов прямой кишки. В результате длительного застоя крови в них возникают изменения, вены извиваются, представляя собой шишкообразные выпячивания кожи вокруг ануса или слизистой прямой кишки.

За локализацией геморрой классифицируют:

  • На наружный, при котором узлы расположены кнаружи от анального отверстия и визуализуются при обычном осмотре. Также их может видеть сам пациент.
  • Внутренний, при котором геморроидальные выпячивания располагаются выше анального кольца, то есть внутри нижних отделов прямой кишки.

За характером течения различают такие виды этого заболевания:

  • острый – характеризуется ярко выраженной симптоматикой в виде сильных болей и воспаления;
  • хронический – при нем наблюдается чередование симптомов обострения с периодами ремиссии.

Различают также несколько стадий заболевания, которые при отсутствии лечения прогрессируют, переходя в следующую, более запущенную.

Причины появление геморроидальных узлов при беременности

Возникновению геморроя в период беременности способствуют такие факторы:

  • Физиологическое повышение уровня прогестерона в организме . Данный гормон незаменим для нормального течения внутриутробного периода плода. В то же время он имеет свойство понижать сосудистый тонус, в том числе и венозных сплетений. Вены нижних отделов прямой кишки расширяются и выпячиваются в виде геморроидальных узлов. С возрастанием срока беременности уровень гормона повышается, соответственно при этом типично появление геморроя перед родами.
  • Рост матки и плода , как фактор давления в тазу и брюшной полости. Матка по мере прогресса беременности оказывает все более сильное давление на вены таза, собирающие кровь от половых органов и прямой кишки. Таким образом, создаются благоприятные условия для нарушения оттока венозной крови из ректальных вен и формируется геморрой перед родами.
  • Замедление моторики нижних отделов пищеварительного тракта из-за гормональных изменений. В этих условиях возникает предрасположенность к запорам. Длительное переполнение прямой кишки каловыми массами способствует венозному застою. Кроме этого при запоре беременная вынуждена интенсивно натуживаться во время дефекации, что тоже способствует формированию узлов в геморроидальных венах.
  • Гиподинамия и слабость мышц тазового дна . Многие будущие мамы ведут пассивный образ жизни во время беременности. У части женщин такой малоподвижный режим связан с осложнениями беременности (гестозы, угроза прерывания или преждевременных родов). Некоторые же просто ленятся, ссылаясь на усталость. Все это приводит к нарушению кровообращения в органах малого таза и способствует развитию геморроя перед родами.

Почему появляется геморрой во время родов?

При естественном течении родовой деятельности организму женщины предстоит выдержать колоссальную нагрузку. Во время схваток мышечные волокна матки сокращаются, способствуя продвижению плода по родовому каналу. Это приводит к возрастанию давления в брюшной полости и малом тазу и затруднению оттока крови из вен, в том числе и геморроидальных. Возникает их варикозное расширение.

Во втором периоде родов к схваткам добавляются потуги – сокращения мышц брюшного пресса, повышающие давление на плод еще в несколько раз. Кроме того, головка ребенка, продвигаясь половыми путями матери, механически пережимает венозные сосуды. Это способствует тому, что появляется геморрой при родах.

Возможность естественных родов

Геморрой не является противопоказанием к самостоятельным родам, но он может в разной степени влиять на их течение. Заболевание способно существенно удлинить родовой период. Также этот процесс может быть более болезненными для роженицы.

Внимание! Сам родовой акт способен спровоцировать обострение геморроя.

Иногда при прорезывании головки плода, когда анус расширяется, может возникнуть выпадение внутренних узлов из прямой кишки. Тут главной является оперативная реакция акушеров, которые должны быстро вправить внутрь образования до смыкания анального кольца. Это позволит предотвратить ущемление геморроидальных узлов.

Беременная должна знать, как избежать геморроя при родах. Для этого необходимо слушать акушерку, не перенапрягать мышцы тазового дна, тужиться только тогда, когда говорит врач, правильно дышать.

Противопоказания для родоразрешения через естественные половые пути

Все же, как лучше рожать женщине с геморроем, может сказать только акушер-гинеколог после консультации проктолога. Есть ряд ситуаций, при которых выбор делается в пользу кесаревого сечения:

  • IV стадия заболевания;
  • инфицирование узлов;
  • тромбоз геморроидального узла;
  • сильные частые ректальные кровотечения.

При проведении оперативного родоразрешения исключается нагрузка на органы малого таза и мышцы тазового дна, что является предпочтительней при тяжелом течении геморроя. Но это не значит, что у женщин, родивших с помощью кесаревого сечения, в послеоперационном периоде нет факторов, способствующих появлению или обострению геморроя.

Вынужденный постельный режим, атония кишечника после оперативного вмешательства, способствующая развитию запора, застой крови в тазу — все эти факторы негативно влияют на состояние геморроидальных вен. Поэтому так важна ранняя активизация женщины в послеоперационном периоде и приподнятое положение таза для оттока крови из вен.

Профилактика геморроя и его обострений в период беременности

Ведение здорового активного образа жизни является самым эффективным методом профилактики геморроя и его обострений, что в перспективе позволяет женщине родить без особых проктологических проблем. Кроме этого, соблюдать нужно еще несколько правил:

  • Не находится длительное время в положении сидя.
  • Тщательно следить за гигиеной половых органов, ануса, промежности.
  • Добиваться регулярного мягкого стула с помощью диеты, которая включает достаточное количество клетчатки (свежие овощи, фрукты, чернослив, хлеб с отрубями) и кисломолочные продукты. Если запор одной диетой скорректировать не удалось, можно применять препараты для нормализации стула.
  • Недопустимость сильного натуживания при акте дефекации.
  • Ежедневные физические нагрузки в виде ходьбы, плавания, йоги для беременных.
  • Ежедневное выполнение комплекса упражнений для укрепления мышц таза. Этот метод помогает не только облегчить родовой акт и избежать разрывов, но и способствует опорожнению вен прямой кишки.
  • Регулярное принятие женщиной колено-локтевой позиции начиная с 20 недель беременности. В таком положении матка не вызывает сдавливания магистральных венозных сосудов и кровь беспрепятственно оттекает из венозных сплетений. Это служит отличной профилактикой геморроя, от которого так сложно избавиться при беременности.

Кроме этого, нужно регулярно обследоваться у проктолога для контроля за патологией. Возможно, он назначит курс флеботропных препаратов, которые повысят венозный тонус и укрепят сосудистую стенку.

Планирование беременности при наличии геморроидальных узлов

Женщине, планирующей стать матерью, специалисты настоятельно рекомендуют обследоваться на наличие хронических заболеваний и пролечить их до наступления беременности. Это касается и геморроидальных узлов.

Консультация проктолога на этапе планирования беременности поможет разобраться в серьезности проблемы. Врач подскажет, что нужно делать и определит лечебную тактику.

Кроме медикаментозных методов, в виде таблетированного курса венотоников, свечей и мазей, доктор в более запущенных случаях может порекомендовать оперативное лечение. Не стоит отказываться от такого способа решения проблемы, ведь сейчас применяются малотравматические методики (лазерная коагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами и другие). Кроме того, хирургическое лечение позволяет кардинально избавиться от этого заболевания.

Лечебные мероприятия во время беременности

Проникновение препаратов через гематоплацентарный барьер ограничивает арсенал средств для борьбы с геморроем при беременности.

Кроме общих режимных и диетических рекомендаций, лечить заболевание можно при помощи суппозиториев растительного происхождения (Облепиховое масло). Также допускается применение таких безопасных народных методов:

  • подмывание промежности отварами ромашки, крапивы и примочки на их основе;
  • примочки на анальную область из свежего картофеля и свеклы, измельченных при помощи терки.

Интенсивное лечение геморроя перед родами также проводится в случае появления острых симптомов (сильная боль, кровотечение, жжение) с помощью безопасных медикаментов (Троксевазин, Эскузан, Венитан).

Отзывы о родах при геморроидальных узлах

Аня:
Геморрой появился у меня на 37 неделе беременности. Особого дискомфорта он мне не причинял, просто немного зудел. Гинеколог сказала, что у меня «вылез» геморроидальный узел. Так как я очень нервничала, она поспешила меня успокоить, что это не помешает родам. Это были мои первые роды, но все прошло успешно. Конечно, было больно, но узелок тут был ни при чем и он практически не увеличился после родов.

Маша:
После первой беременности и родов я столкнулась с проблемой геморроя. Иногда я ощущала зуд, болезненность при хождении в туалет. Когда забеременела во второй раз узел стал больше. Я проконсультировалась с проктологом, который посоветовал мне выполнять упражнения для укрепления мышц таза и до конца беременности геморрой больше не увеличивался. Роды прошли без осложнений.

Таким образом, даже такое неприятное заболевание, как геморрой, в большинстве случаев не может помешать женщине стать матерью. Для нормального течения беременности и родов женщине нужно следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к проктологу, перед тем как родить.

Источники: http://lechenie-gemorroya.com/rodyi-pri-ostrom-gemorroe.html, http://jeludokbolit.ru/gemorroj/kak-rozhat-s-gemorroem.html, http://serdec.ru/bolezni/gemorroy-pered-rodami

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *