Знаменитые люди с геморроем

Нет болезни противнее, чем геморрой. Он не щадит никого. Даже Наполеон страдал от геморроя. И как утверждают историки, именно из-за боли, которую испытывал император от этой болезни, он потерпел поражение при Ватерлоо. Что это за недуг и может ли современная медицина помочь избавиться от столь тягостных последствий этого заболевания — об этом мы сегодня беседуем с главным колопроктологом РК, профессором, доктором медицинских наук Маратом Шадыбаевичем Абдуллаевым. Тел. ЦГКБ 274-24-73.

ЭЗ: Для начала давайте разберемся, что такое геморрой и отчего он возникает?— Геморрой — болезнь древняя как мир, она известна со времен Гиппократа. А если обратиться к классической литературе, то один из персонажей Грибоедова страдал от почечуйной болезни. Так раньше называли геморрой. Это заболевание и сегодня очень распространено, и пока нет предпосылок к снижению численности заболевших. Это обусловлено многими причинами: образом жизни, характером питания, избыточными физическими нагрузками или наоборот — их отсутствием.

ЭЗ: Кто чаще страдает от геморроя — мужчины или женщины, и почему?
— По статистике в большей степени от геморроя страдают мужчины. У женщин заболевание часто возникает во время беременности и сопровождается развитием геморроидальных узлов. Это обусловлено нарушением кровотока, вызванного беременностью, застоем крови и отчасти тем, что появляется склонность к запорам.

ЭЗ: Каковы основные симптомы этой болезни?
— Как правило, геморрой, как и любое другое хроническое заболевание, начинается с малого: дискомфорта в области заднего прохода, чувства зуда или жжения. Иногда люди замечают следы крови на белье. Но на это не обращают внимания, мол, пройдет. Испытывая чувство ложного стыда, многие, вместо того чтобы отправиться к врачу, предпочитают прибегать к советам близких. Конечно, люди, которые нас окружают, дают советы из добрых побуждений, но зачастую подобные рекомендации приводят к трагическим последствиям. Ведь под «маской» геморроя могут скрываться и другие заболевания, вплоть до злокачественных опухолей.

ЭЗ: Сложно ли поставить диагноз? Ведь нередко люди грешат самодиагностикой, после чего соответственно лечатся.
— Для специалиста — врача общей практики, хирурга — диагностировать геморрой несложно, так как он обладает суммой определенных знаний и опыта. Проктологу сделать это еще проще. Но дело в том, что сам человек, испытывающий дискомфорт в области заднего прохода, склонен любые клинические проявления принимать за геморрой. Ведь не каждый знает, что, например, кровь при геморрое во время или после дефекации алая, струйкой или каплей. Если же она темная или в виде сгустков, то это может быть вызвано другими причинами. Сильные боли после стула могут возникать не из-за геморроя, а из-за трещин.

ЭЗ: И хотя трещины — это отдельная болезнь, нередко они сопровождают геморрой. Что это такое?
— Трещина — это, как правило, линейный дефект в слизистой оболочке анального канала, который возникает в результате механической травмы при прохождении твердого калового комка. Трещины часто возникают, когда человек слишком сильно тужится или же увлекается острыми, солеными блюдами и не заботится о регулярной дефекации. Пожалуй, у многих хотя бы один раз в жизни возникала трещина. И если она не лечится, то болезнь принимает хронический характер: человек испытывает сильные боли при дефекации и после нее. В старых учебниках это описывали как «стулобоязнь».

ЭЗ: Кто-то пытается лечиться методами народной медицины, отпаривая болячку в горячих ваннах с разнотравьем, глотая чеснок или делая свечи из сырого картофеля… Как Вы к этому относитесь?
— Не хотелось бы обижать своих потенциальных пациентов, но, к сожалению, очень многие целители, прикрываясь народной медициной, используют опасные методы лечения — на горячих кирпичах попариться, сырой чеснок поглотать… Я все это называю экзотическими методами лечения. И настоятельно советую людям: не жалейте времени, пожалейте лучше себя — сходите к доктору, тогда удастся избежать очень многих проблем.

ЭЗ: Как известно, способы лечения геморроя зависят от стадии заболевания. Насколько в современной медицине изменились методы и подходы?
— На сегодняшний день известно более 400 методов лечения геморроя. У хирурга в арсенале появились исключительные методы лечения, которые позволяют ему подойти к больному дифференцированно. ЗОЖ, рациональное питание обязательно входят в схему консервативного лечения. Но сейчас, помимо множества ректальных свечей, есть лекарственные препараты на основе флавоноидов, которые за счет фармакологического действия позволяют улучшить лимфодренаж и отток венозной крови, тем самым смягчая течение геморроидальной болезни. Эти препараты можно применять для профилактики обострения геморроидальной болезни. Но делать это нужно лишь по рекомендации врача.

Пациенты меня часто спрашивают: у вас есть лазер? Все есть: и лазер, и латексные кольца. Но что такое лазер? Из школьного учебника физики известно, что лазерный луч позволяет бескровно резать ткань. Она как бы запаивается, но не более того. Думаю, для положительного результата операции важнее, кто ее делает и как. Популярностью у населения пользуется накладывание на геморроидальные узлы латексных колец. Но этот метод очень ограничен в диапазоне использования. Он может применяться лишь при первой и второй стадиях геморроидальной болезни, а при третьей стадии — уже не эффективен.

Как говорится, все новое — это хорошо забытое старое. В 50-60 годы была очень распространена операция по методу Рубашова, когда просто подшивали, завязывали геморроидальные узлы, а потом они некротизировались и отторгались. Так вот, современный метод наложения латексных колец по сути — это операция Рубашова. Но надо понимать, что через некоторое время после такой операции может возникнуть рецидив.

Если говорить о других малоинвазивных методах, то сегодня есть и такой современный способ лечения, когда с помощью специального аппарата прошиваются сосудистые ножки геморроидальных узлов, а потом обратно вправляются в прямую кишку. Человек на 4-5 день после операции выписывается и может приступать к труду. Такие операции очень эффективны. Известны классические методы операций Миллиган-Моргана, Джад-Рабле, Уайтхеда — все они имеют право на существование и широко применяются. Но врач всегда выбирает метод лечения индивидуально для каждого пациента.

ЭЗ: Отличаются ли подходы в лечении женского геморроя, приобретенного во время беременности или после родов?
— Конечно, они должны отличаться, потому что когда женщина беременна, особенно в третьем триместре или только что родила, никто ее оперировать не возьмется — здесь другие задачи лечения. Она будет получать консервативное лечение: ванночки с травами, окислителями, перманганатом калия, ректальные свечи, мази и другие препараты.

ЭЗ: Какие препараты можно смело использовать будущим мамам, не боясь навредить ребенку?
— Таких лекарств множество. Я предпочитаю назначать не гормоносодержащие, а очень простые, но высокоэффективные препараты на растительной основе. Они также обладают хорошим противовоспалительным, обезболивающим эффектом, снимают отек, ускоряют процесс заживления анальных трещин. Но в любом случае самолечением женщинам заниматься не стоит, лучше проконсультироваться с врачом.

ЭЗ: В какой форме лучше принимать лекарство — таблетки, свечи или мази, если у них одинаковые показания?
— Это зависит от выбора больного. Если пациент преклонного возраста, ему не всегда удобно вводить свечу, тогда можно порекомендовать мазь. При введении свечей существует такое правило: свечку не надо проталкивать в кишку, ее надо вводить на свою длину, хвостик свечи при этом придержать пальцем до тех пор, пока она самостоятельно не растает. Вот тогда от нее будет эффект.

ЭЗ: Есть такое понятие «пивной геморрой» — чем больше выпито алкоголя, в том числе и пива, тем больше шансов приобрести это заболевание. Это миф или правда?
— Чем больше человек выпивает спиртных напитков, тем больше он имеет проблем. И это не только геморрой, но и цирроз печени, и ряд других заболеваний. Если у человека есть геморрой, то употребление пива приведет, вероятнее всего, к обострению заболевания. К сожалению, мужчины редко останавливаются на пиве. Ведь к пиву предполагается какая-то соленая, вяленая рыбка, а то и водка.

ЭЗ: Надо ли учитывать какие-либо особенности в питании, питьевом режиме, чтобы болезнь не прогрессировала? Возможно, стоит образ жизни поменять?
— Геморрой — это не приговор. Если человек, перенесший атаку геморроя, в дальнейшем займется своим здоровьем, он избежит прогрессирования болезни. Надо соблюдать принципы здорового образа жизни: рациональное питание с преобладанием в рационе балластных веществ, клетчатки. Каждый здоровый человек должен в сутки съедать не менее 300 граммов овощей, таких как тыква, морковь, капуста, свекла. Если есть возможность, то гарнир к мясу лучше выбирать из овощей. Надо делать салаты. И лучше заправлять их не майонезом, а растительным маслом: подсолнечным, хлопковым, льняным, оливковым, кукурузным. Это будет значительно полезнее. И конечно, заниматься оздоровительным спортом. В зависимости от возраста, выбирать прогулки на свежем воздухе, ходьбу, бег трусцой. И если, скажем так, человека посетил геморрой, то очень полезно плавание. Я всегда спрашиваю у своих пациентов, сколько дней длится их отпуск. У кого-то 24, 30, 36 дней и т.д. Так вот, три дня отпуска посвятите своему здоровью — сдайте простые рутинные анализы, мужчины — покажитесь урологу, женщины — гинекологу, сделайте ЭКГ, флюорографию, и вы избежите многих проблем. Никогда не стесняйтесь обращаться к врачам.

1. Из всех видов живых существ геморроем болеют только люди. Это натолкнуло некоторых ученых на мысль о том, что основной причиной заболевания является способность человека к прямохождению.

2. Каждые 5 минут примерно 10 000 человек испытывают на себе проявление первых признаков геморроя.

3. Только за один час в мире выполняется более 88 000 операций, связанных с лечением этой болезни.

4. Геморроем страдает каждая пятая женщина и каждый седьмой мужчина, достигшие 45-летия. Интересно и то, что около 50% больных твердо уверены – их недуг можно вылечить с помощью средств народной медицины.

5. Геморрой впервые упоминается в работах Гиппократа, описывающего эту болезнь как вызванное запором кишечное кровотечение, откуда, собственно, и пошло ее название. Кроме того, сохранились сведения о том, что уже в Древнем Египте геморрой пробовали лечить оперативно, предпринимая попытки к удалению выпавших геморроидальных узлов.

6. Широко известна полулегендарная история о том, что Наполеон потерпел поражение у Ватерлоо по причине приключившегося у него в тот день приступа геморроя. В России эту болезнь издавна называли «царской», и это имело под собой довольно веские основания – некоторые цари действительно знали о ней не понаслышке (к примеру, Борис Годунов и Алексей Михайлович Романов).

7. В народе за геморроем закрепилось название почечуй (от глагола «чесать»). Толковый словарь В. Даля дает этому слову достаточно точное определение – болезнь, связанная с застоем крови в проходной кишке, вызванная «родом (т.е. образом) жизни». Являясь по профессии врачом, Даль нашел очень верное описание первопричины геморроя – малоподвижный образ жизни.

8. Народная медицина рекомендовала больным геморроем принимать сидячие ванны из отваров трав. Помимо этого, к узлам необходимо было прикладывать осиновые листья, а также тертый картофель и свеклу. Народные лекари ставили своей основной целью «прорывание шишек», достигался нужный эффект горячими припарками. Сегодня же существуют более эффективные способы лечения геморроя, о которых предлагаю познакомиться на сайте международного медицинского центра «Уро–про»

9. Уже 400 лет назад знахари лечили геморрой при помощи пиявок, особенно широко данный метод применялся в местностях, окруженных болотами.

10. Повсеместно произрастающее в России растение Poligonum persicaria L. было известно в народе как почечуйная трава, это связано с его высокой эффективностью в борьбе с геморроем. Входящие в состав этого растения вещества, а также витамины С и К придают приготовленным из него настоям не только слабительные свойства, но и способствуют укреплению сосудов. Помимо почечуйной травы в большом почете у народных лекарей был кисель из огуречной воды и ревеня.

11. В центральноазиатских странах в старину для лечения геморроя врачи советовали пить свежую кровь ежей, а самих больных называли «сидящими на еже» (кстати, данный метод был рекомендован еще Авиценной). А вот в южноамериканском регионе геморрой лечили настоем из листьев коки, что было вполне обоснованно – содержащийся в листьях растения кокаин сужает сосуды.

12. Католическим покровителем больных геморроем, а по совместительству – еще и покровителем садоводов, называют Святого Фиакра. Старинное предание рассказывает о том, что однажды после тяжелой и долгой работы в саду он испытал очень сильные боли, вызванные приступом геморроя. Сев на камень Святой Фиакр начал горячо молиться об излечении, после чего геморроидальные узлы отпали, отпечатавшись на камне.

13. В 1835 году в британской столице открылась первая проктологическая клиника – госпиталь Св. Марка. И по сей день этот лондонский госпиталь является ведущим в мире медицинским заведением по лечению геморроя. скачать dle 11.3

«Геморроя в стране меньше не стало»

Переедание и алкогольные возлияния, свойственные новогодним праздникам, могут стать одним из факторов, вызывающим геморрой. О том, как лечить эту болезнь и как лучше всего ее не допустить, отделу науки «Газеты.Ru» рассказал Петр Царьков — директор клиники колопроктoлогии и малоинвазивной хирургии Первого московского государственного медицинского университета имени Сеченова.

Длинная история геморроя

У геморроя длинная история — встретить описание болезни можно чуть ли не в Библии. А о методах ее лечения впервые заговорили во времена Авиценны и Гиппократа.

В отношении геморроя есть одно распространенное заблуждение: люди думают, что геморроидальные узлы — это и есть болезненное состояние. Но на самом деле каждый человек рождается с закладками кровеносных телец в области промежности. В период эмбрионального развития, когда у плода формируется пол, происходит разделение этих закладок: одна часть уходит к органам мочеполовой системы, а вторая — в область заднего прохода. В заднем проходе закладки нужны для того, чтобы защищать слизистую анального канала во время прохождения кала. Потому что кал не всегда идет правильной консистенции, а в анальном канале очень слабо выражен защитный слизистый слой. И для защиты анального канала природа придумала подушечки из геморроидальной ткани. Если кал идет слишком твердый, то он ничего не разрушит и не потревожит. Внутренние геморроидальные узлы работают как некий клапан, контролируя выделения кишечного содержимого.

То есть благодаря им мы ходим в туалет не тогда, когда решит наш кишечник, а тогда, когда решим мы сами.

Болезнь наступает, когда с геморроидальными узлами что-то происходит — повреждение или патологическое увеличение. Они превращаются в геморроидальную болезнь. Геморроидальная болезнь — это следствие изменения геморроидальных узлов в течение жизни. Геморроидальная болезнь стадируется: на начальных стадиях она проявляется только в кровотечениях при прохождении кала. Человек не ощущает боли, но видит кровь в кале. Приходит к врачу, который предлагает ему консервативное или малоинвазивное, лечение. Вторая стадия заканчивается тем, что случается выпадение геморроидальных узлов, которые вправляются самостоятельно. А на четвертой стадии узлы выходят наружу, и самостоятельно их убрать уже не получится.

К симптомам геморроя стоит также отнести выделение слизи, по консистенции схожей с той, что выходит из носа в первые дни насморка. Зуд в области заднего прохода — тоже симптом геморроя.

Кстати, именно поэтому на Руси болезнь называли «почечуй».

Фитнес и дальнобойщики

Факторов развития геморроидальной болезни много, но конкретные причины выделить невозможно. Возникновение геморроя мало связано с характером стула, с характером питания.

Также на сегодняшний день нет доказательств, что анальный секс ведет к геморрою. Я не могу сказать, что у мужчин нетрадиционной ориентации, которые к нам обращаются, геморроидальная болезнь выражена ярче, чем у мужчин традиционной сексуальной ориентации.

К геморрою могут привести запор и чрезмерная физическая нагрузка. У женщин, которые таскают шпалы, есть высокая вероятность пострадать от геморроидальной болезни. Многие наши пациентки приходят из спортивных залов. Они говорят: «Я не могу заниматься бегом, аэробикой, фитнесом, потому что обостряется геморроидальная болезнь».

Вы находитесь в зоне риска, если работаете пилотом или дальнобойщиком, все время сидите в положении «на корточках». Обострение геморроидальной болезни часто случается во время беременности. Также в течение жизни у человека увеличивается вес, и утроба начинает давить на область заднего прохода. Безусловно, это тоже может привести к геморрою.

Есть связь между геморроем и свертываемостью крови. Сейчас население стареет, и мы стали сталкиваться со сложными категориями больных, которые страдают от геморроя на фоне приема препаратов, способствующих разжижению крови. Как только это происходит на фоне геморроя — кровотечение усиливается. И тогда пациенты не могут дальше принимать препараты для разжижения крови и обращаются к проктологу. На фоне плохой свертываемости крови делать операцию очень опасно. Такие операции можно делать только в специализированных учреждениях.

«Меня геморрой совсем не беспокоит!»

По нашим наблюдениям, от геморроя в одинаковой мере страдают и женщины, и мужчины. Хотя некоторые статистические данные свидетельствуют о том, что женщины все же мучаются от геморроя чаще. От этого заболевания могут страдать и дети — правда, такое случается очень редко.

К сожалению, подавляющее большинство россиян стесняются идти к проктологам. Они не обращаются к специалистам, даже когда требуется хирургическое вмешательство — удаление узлов. Много лет назад ко мне обратился один авиационный чиновник, в прошлом — пилот на дальние расстояния. Во времена существования СССР этот мужчина много летал и заработал себе болезнь. Потом пересел в кресло чиновника и успешно руководил одним из аэрофлотовских предприятий. «Я встаю утром, и геморрой меня совсем не беспокоит, — рассказал мне чиновник.

— А вообще мой день выглядит так: встаю — иду подмываюсь, завтракаю — иду подмываюсь, приезжаю на работу — иду подмываюсь. После совещания — подмываюсь, после осмотра объектов — подмываюсь. » Тогда я спросил пациента, не хочет ли он убрать из своего расписания функцию «подмываюсь».

У него оказалась четвертая стадия геморроя, из заднего прохода постоянно выделялась слизь, и чиновник везде таскал с собой салфетки. При этом он боялся операции. Очень многие мужчины, в отличие от женщин, боятся операции. Но в итоге чиновник согласился на хирургическое вмешательство, а через два с половиной года мне нужно было связаться с ним по какому-то вопросу. И он с трудом вспомнил, кто я такой! Эта история показывает, что лечение геморроя может быть осуществлено с таким успехом, так быстро и эффективно, что через несколько лет имя доктора забывается.

От геморроя сейчас страдает столько же народа, сколько страдало и век назад. Но обращаться ко врачам по поводу геморроидальной болезни стали чаще. Считается, что значительная часть России страдает от геморроя. Точных статистических данных нет, но есть данные по обращаемости. Обращаемость ежегодно увеличивается. И мы еще не достигли предела. Потому что проктология — развивающаяся специальность, и чем больше проктологов будет предлагать свои услуги по лечению геморроя, тем больше будет обращаемость.

Во времена финансового кризиса люди реже обращаются в клиники по поводу геморроидальной болезни. Но это не значит, что геморроя в стране стало меньше.

Отмечу, что все больше студентов хотят стать проктологами. Потому что востребованность этой профессии чрезвычайно велика. К тому же многие будущие проктологи соблазняются тем, что лечение геморроидальных узлов — нетрудная задача для врача. По сравнению, например, с лечением рака или колита. Большая часть геморроидальных заболеваний лечится в стационаре за один день. На Западе сейчас мало пациентов после лечения геморроя остаются на стационарном лечении. Это «хирургия одного дня», или «хирургия послеобеденного перерыва». Как и косметология. Вы идете убирать круги под глазами во время обеденного перерыва.

12 способов победить геморрой

На сегодняшний день существует широкий спектр методик лечения геморроя. Лечение зависит от стадии, на которой пациент обратился к врачу. Если лечение выбрано корректно, то геморрой может быть вылечен на любой стадии. Но если пациент и врач выбирают не то лечение, то могут возникнуть некоторые проблемы.

На Западе говорят, что геморрой — это заболевание, которое кормит проктологов столько, сколько существует профессия. Это легкие деньги. Врачи тратят немного усилий и при этом получают хороший заработок. Правда, некоторые доктора хотят, чтобы пациент пришел к нему несколько раз и оставил побольше денег. Тогда лечение растягивается во времени и становится неэффективным.

Недавно я принимал участие в Евроазиатском тематическом конгрессе. На него собрались эксперты по лечению геморроидальной болезни со всего мира. Во время проведения конгресса было продемонстрировано 12 методов лечения геморроя. Мы пришли к выводу, что к одному больному может быть применено несколько методов лечения. Потому что разные геморроидальные узлы человека могут находиться на разных стадиях заболевания. И мы должны каждому больному индивидуально подбирать его опцию лечения, принимать решение вместе с ним, обсуждая все последствия.

Лечение геморроя должно быть персонифицированным. Бойтесь клиник, которые от всех видов геморроя предлагают только один метод лечения. Это значит, что тут существует какая-то заковырка.

Скорее всего, врач не владеет другими методами или экономически ему выгодно использовать только один метод лечения.

Увидел кровь в кале — беги к врачу!

Геморрой не смертельное заболевание. Он может угрожать жизни только в случае серьезных кровотечений. Но под маской геморроидальной болезни могут как раз скрываться смертельные заболевания — рак, язвенный колит. Если у людей старше 40 лет появилась кровь из заднего прохода, нужно сразу обратиться к врачу. Потому что кровь даже из ротовой полости — плохой симптом. Всегда нужно контролировать этот процесс. Но ротовую полость можно осмотреть и понять, что это кровотечение из десен. С кровотечением из заднего прохода сложнее. Нам трудно понять причину его возникновения.

Возможно, люди старше 40–45 лет, обнаружившие кровь в кале, на самом деле страдают от рака, но не знают об этом.

В некоторых странах сейчас проводится анализ кала людей старше 40 лет. Люди присылают свои анализы в лабораторию, и если в кале находят скрытую кровь, то обладатель обязательно должен пройти обследование. У большинства больных со скрытой кровью в кале выявляется геморроидальная болезнь. Но у той маленькой части населения, ради которой все устраивается, врачи обнаруживают злокачественное заболевание. Такая диагностика позволяет сократить количество смертей от рака.

А вот молодежи, например, нет смысла проверяться на геморрой, если у них отсутствует кровь в кале. Но сейчас женщины от 20 до 35 лет часто приходят к проктологам, если у них есть шишечки на заднем проходе. Потому что даже во время традиционного, неанального секса партнер видит область заднего прохода. Молодые женщины обращаются с просьбой привести область заднего прохода в порядок, чтобы шишечки не смущали партнера во время полового акта.

Источники: http://zoj.kz/populiarnie/na_prieme_u_vracha/1149-gemorroy-eto-ne-navsegda.html, http://billionnews.ru/5569-gemorroy.html, http://www.gazeta.ru/science/2016/01/04_a_7954547.shtml

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *